KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Management of Antineutrophil Cytoplasmic Antibody (ANCA)-Associated Vasculitis
This guideline replaces the ANCA chapter of the 2021 glomerular-diseases document. Rituximab and cyclophosphamide are put on an equal footing for remission induction, the reduced-dose glucocorticoid taper from PEXIVAS becomes the default, and plasma exchange is demoted to a case-by-case option for very severe kidney involvement or alveolar haemorrhage. Avacopan enters as a glucocorticoid-sparing alternative. Rituximab is preferred for maintenance, with duration guided by relapse risk. The register's trials are grouped by treatment principle below.
Esta norma cita 3 dos 58 ensaios marcantes do nosso registo de Nefrologia.
Remission induction — rituximab vs. cyclophosphamide1
- 2010RAVENefrologia · Glomerular · Vasculite ANCAEm 197 doentes com vasculite associada a ANCA grave, o rituximab não foi inferior em termos de indução de remissão em comparação com ciclofosfamida.
Plasma exchange & glucocorticoid dosing1
- 2020PEXIVASNefrologia · Glomerular · Vasculite ANCAEm 704 doentes com vasculite associada a ANCA grave, a plasmaférese não reduziu morte ou doença renal terminal em comparação com ausência de plasmaférese.
Complement C5a-receptor inhibition — avacopan1
- 2021ADVOCATENefrologia · Glomerular · Vasculite ANCAEm 331 doentes com vasculite associada a ANCA, o antagonista oral do recetor C5a avacopan melhorou a remissão sustentada na semana 52 em comparação com um esquema decrescente de prednisona.