ESC 2026 Rehab

ESC-Leitlinie 2026 zur kardialen Rehabilitation

Die erste ESC-Leitlinie, die allein der kardialen Rehabilitation gewidmet ist, unterstützt von ESPRM und WONCA. Rehabilitation beginnt jetzt vor dem Eingriff — Phase 0 ist die Prähabilitation — und läuft über die stationäre, die überwachte nachstationäre und die langfristige Phase als ein Kontinuum. Der Kreis der Berechtigten reicht weit über die koronare Herzkrankheit hinaus: Klappen- und angeborene Herzfehler, Vorhofflimmern, Devices, Kardiomyopathien, Gebrechlichkeit und neu die Patienten unter kardiotoxischer Krebstherapie. Digitale und ortsunabhängige Angebote bekommen ein eigenes Kapitel, patientenberichtete Ergebnisse und Erfahrungen werden bei jedem mit Indikation zur Klasse-I-Empfehlung, die medikamentöse Adipositastherapie rückt in das Programm hinein, und eine Klasse-III-Empfehlung stellt klar, dass Rehabilitation wegen Gebrechlichkeit oder Begleiterkrankungen nicht vorenthalten werden darf.

Diese Leitlinie zitiert 3 von 199 Landmark-Studien in unserem Kardiologie-Register.

Quelle
Bäck M, Wilhelm M, et al. Eur Heart J. 2026; published online 28 August. · European Heart Journal

Training bei Herzinsuffizienz2

  • 2025Ex-DHFKardiologie · HI · Körperliches TrainingBei 322 Patienten mit Herzinsuffizienz und erhaltener Ejektionsfraktion verbesserte ein 12-monatiges supervidiertes Ausdauer- und Krafttraining einen hierarchischen Kompositendpunkt aus Tod, Hospitalisierung, maximaler Sauerstoffaufnahme, diastolischer Funktion und Symptomatik nicht signifikant verglichen mit Standardversorgung — maximale Sauerstoffaufnahme und NYHA-Klasse besserten sich jedoch.
  • 2009HF-ACTIONKardiologie · HI · Körperliches TrainingBei 2.331 Patienten mit Herzinsuffizienz und reduzierter Ejektionsfraktion senkte ein supervidiertes aerobes Trainingsprogramm Gesamtmortalität oder Hospitalisierung nicht signifikant verglichen mit Standardversorgung.

Jenseits der koronaren Herzkrankheit1

  • 2017RESET-HCMKardiologie · HI · Sport bei KardiomyopathieBei 136 Erwachsenen mit hypertropher Kardiomyopathie bewirkte ein 16-wöchiges aerobes Training mittlerer Intensität einen leichten Anstieg der maximalen Sauerstoffaufnahme — ohne ventrikuläre Arrhythmien — verglichen mit gewohnter körperlicher Aktivität.

Nach der Leitlinie erschienen2

  • 2026Remote Exercise SWEDEHEARTKardiologie · Koronar · Kardiale RehabilitationBei 3.112 Patienten nach Myokardinfarkt mit Zuweisung zur kardialen Rehabilitation erhöhte das Angebot einer per Video durchgeführten Trainingstherapie zu Hause die Zahl der wahrgenommenen betreuten Trainingseinheiten nicht verglichen mit ausschließlich zentrumsbasiertem Training.
  • 2026NEXAFKardiologie · VHF · Lebensstil bei VorhofflimmernBei 295 inaktiven Erwachsenen mit nicht-permanentem Vorhofflimmern senkte ein zwölfmonatiges Trainingsprogramm mit Anleitung und anschließend zu Hause die VHF-Last und die VHF-spezifische Lebensqualität nach 12 Monaten verglichen mit der üblichen Versorgung.