ESC 2025 Pregnancy

2025 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and pregnancy

The 2025 ESC guideline treats pregnancy as a cardiovascular stress test that many women fail for the first time, and it builds pre-conception counselling, the modified WHO risk classification and the Pregnancy Heart Team into routine care. Its firmest randomised evidence is in hypertensive disorders — where CHAP finally settled the question of whether to treat mild chronic hypertension — and in pre-eclampsia prophylaxis.

Esta norma cita 3 dos 199 ensaios marcantes do nosso registo de Cardiologia.

Fonte
De Backer J, Roos-Hesselink JW, et al. Eur Heart J. 2025;46(43):4462–4568. · European Heart Journal

Hypertension in pregnancy2

  • 2022CHAPCardiologia · HTA · Hipertensão na gravidezEm 2.408 grávidas com hipertensão crónica ligeira, o tratamento anti-hipertensor com alvo de pressão arterial inferior a 140/90 mmHg reduziu a pré-eclâmpsia grave, o parto pré-termo por indicação médica, o descolamento da placenta ou a morte fetal ou neonatal em comparação com tratamento iniciado apenas se a pressão arterial atingisse 160/105 mmHg.
  • 2015CHIPSCardiologia · HTA · Hipertensão na gravidezEm 987 grávidas com hipertensão preexistente ou gestacional sem proteinúria, o controlo menos estrito da pressão arterial não reduziu a perda gestacional nem a necessidade de cuidados neonatais diferenciados em comparação com o controlo estrito com alvo de pressão diastólica de 85 mmHg, mas conduziu a muito mais hipertensão materna grave.

Pre-eclampsia — prevention & treatment1

  • 2017ASPRECardiologia · HTA · Prevenção da pré-eclâmpsiaEm 1.776 mulheres com gravidez unifetal e alto risco de pré-eclâmpsia pré-termo no rastreio do primeiro trimestre, a aspirina 150 mg por dia entre as 11–14 e as 36 semanas reduziu o parto com pré-eclâmpsia antes das 37 semanas em comparação com placebo.