2025 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and pregnancy
The 2025 ESC guideline treats pregnancy as a cardiovascular stress test that many women fail for the first time, and it builds pre-conception counselling, the modified WHO risk classification and the Pregnancy Heart Team into routine care. Its firmest randomised evidence is in hypertensive disorders — where CHAP finally settled the question of whether to treat mild chronic hypertension — and in pre-eclampsia prophylaxis.
Cette recommandation cite 3 des 199 essais majeurs de notre registre de Cardiologie.
Hypertension in pregnancy2
- 2022CHAPCardiologie · HTA · Hypertension de la grossesseChez 2.408 femmes enceintes avec une hypertension chronique légère, un traitement antihypertenseur visant une pression artérielle inférieure à 140/90 mmHg a réduit la prééclampsie sévère, l'accouchement prématuré médicalement indiqué, l'hématome rétroplacentaire ou le décès fœtal ou néonatal par rapport à une abstention thérapeutique jusqu'à une pression artérielle de 160/105 mmHg.
- 2015CHIPSCardiologie · HTA · Hypertension de la grossesseChez 987 femmes enceintes avec une hypertension préexistante ou gestationnelle non protéinurique, un contrôle tensionnel moins strict n'a pas réduit les pertes fœtales ou les soins néonatals de haut niveau par rapport à un contrôle strict visant une pression diastolique de 85 mmHg, mais a entraîné beaucoup plus d'hypertensions maternelles sévères.
Pre-eclampsia — prevention & treatment1
- 2017ASPRECardiologie · HTA · Prévention de la prééclampsieChez 1.776 femmes avec une grossesse monofœtale à haut risque de prééclampsie prématurée au dépistage du premier trimestre, l'aspirine 150 mg par jour de 11–14 semaines jusqu'à 36 semaines a réduit l'accouchement avec prééclampsie avant 37 semaines par rapport au placebo.