ESC-Leitlinie 2025 zum Management von Myokarditis und Perikarditis
Die erste ESC-Leitlinie, die Myokarditis und Perikarditis gemeinsam behandelt. Sie verankert Colchicin als Zusatztherapie der ersten Wahl bereits bei der Erstepisode einer Perikarditis, eskaliert bei colchicinresistentem, kortikoidabhängigem Rezidiv zur Interleukin-1-Blockade und definiert einen bioptisch gesteuerten Pfad für die virusnegative inflammatorische Kardiomyopathie. Die Register-Studien sind unten entlang dieser Therapieleiter gruppiert.
Diese Leitlinie zitiert 7 von 199 Landmark-Studien in unserem Kardiologie-Register.
Akute Perikarditis — Colchicin1
- 2013ICAPKardiologie · Entzündlich · Akute PerikarditisBei 240 Patienten mit erstmaliger akuter Perikarditis senkte Colchicin zusätzlich zur konventionellen antiinflammatorischen Therapie persistierende oder rezidivierende Perikarditis verglichen mit Placebo.
Rezidivierende Perikarditis — Colchicin & IL-1-Blockade4
- 2021RHAPSODYKardiologie · Entzündlich · Rezidivierende PerikarditisBei 86 Patienten mit rezidivierender Perikarditis und erhöhtem C-reaktivem Protein verlängerte die Fortführung von wöchentlichem Rilonacept die Zeit bis zum ersten Perikarditis-Rezidiv verglichen mit dem randomisierten Absetzen auf Placebo.
- 2016AIRTRIPKardiologie · Entzündlich · Rezidivierende PerikarditisBei 21 Patienten mit colchicinresistenter, kortikosteroidabhängiger rezidivierender Perikarditis senkte die Fortführung von Anakinra deutlich Perikarditis-Rezidive nach randomisiertem Absetzen verglichen mit einer Umstellung auf Placebo.
- 2014CORP-2Kardiologie · Entzündlich · Rezidivierende PerikarditisBei 240 Patienten mit mindestens zwei vorangegangenen Perikarditis-Rezidiven senkte Colchicin über 6 Monate zusätzlich zur konventionellen antiinflammatorischen Therapie weitere Perikarditis-Rezidive verglichen mit Placebo.
- 2011CORPKardiologie · Entzündlich · Rezidivierende PerikarditisBei 120 Patienten mit erstem Perikarditis-Rezidiv halbierte Colchicin über 6 Monate zusätzlich zur konventionellen antiinflammatorischen Therapie weitere Rezidive nach 18 Monaten verglichen mit Placebo.
Postperikardiotomie-Syndrom — Prävention1
- 2014COPPS-2Kardiologie · Entzündlich · PostperikardiotomiesyndromBei 360 Patienten vor geplanter Herzoperation senkte perioperatives Colchicin, begonnen vor der Operation und fortgeführt über 1 Monat das Postperikardiotomiesyndrom innerhalb von 3 Monaten verglichen mit Placebo, verhinderte jedoch kein postoperatives Vorhofflimmern.
Myokarditis & inflammatorische Kardiomyopathie1
- 2009TIMICKardiologie · Entzündlich · MyokarditisBei 85 Patienten mit bioptisch gesicherter virusnegativer inflammatorischer Kardiomyopathie und gegenüber konventioneller Therapie refraktärer Herzinsuffizienz verbesserte eine 6-monatige Therapie mit Prednison plus Azathioprin die linksventrikuläre Ejektionsfraktion nach 6 Monaten verglichen mit Placebo.