2023 ESC Guidelines for the management of endocarditis
The 2023 ESC endocarditis guideline formalises the Endocarditis Team, widens the role of multimodality imaging, opens the door to outpatient and partial oral antibiotic therapy, and abandons routine aminoglycoside combination therapy in native-valve staphylococcal disease. Randomised evidence in endocarditis is unusually thin — the three trials below are essentially all of it, and the guideline's remaining recommendations rest on cohorts and expert consensus.
Questa linea guida cita 3 dei 199 studi fondamentali del nostro registro di Cardiologia.
Antibiotic therapy & oral step-down2
- 2019POETInfettive · EI · Terapia orale step-downIn 400 pazienti con endocardite sinistra stabile dopo ≥10 giorni di terapia IV, lo step-down a terapia orale a due farmaci era non inferiore rispetto alla continuazione della terapia IV per un composito di mortalità, eventi embolici, recidiva o cardiochirurgia non pianificata.
- 2006Fowler DaptomycinCardiologia · Infiammatoria · Terapia antibioticaIn 246 pazienti con batteriemia da Staphylococcus aureus con o senza endocardite, la daptomicina è risultata non inferiore a una penicillina antistafilococcica o vancomicina più gentamicina iniziale a basse dosi per il successo terapeutico 42 giorni dopo la fine della terapia, con minore tossicità renale.
Timing of valve surgery1
- 2012EASECardiologia · Infiammatoria · Timing chirurgicoIn 76 pazienti con endocardite infettiva del cuore sinistro, valvulopatia severa e vegetazioni di grandi dimensioni, la chirurgia valvolare precoce entro 48 ore ha ridotto la morte intraospedaliera o gli eventi embolici a 6 settimane rispetto al trattamento convenzionale con chirurgia solo su indicazione clinica.