ESC-Leitlinie 2023 zum Management kardiovaskulärer Erkrankungen bei Patienten mit Diabetes
Die ESC-Diabetes-Leitlinie 2023 macht SGLT2-Inhibitoren und GLP-1-Rezeptor-Agonisten mit nachgewiesenem kardiovaskulärem Nutzen — unabhängig von der Glukosekontrolle — zur Grundlage der Therapie und führt ein eigenes SCORE2-Diabetes-Risikomodell ein. Die Landmark-Outcome-Studien des Registers sind unten nach Substanzklasse gruppiert.
Diese Leitlinie zitiert 6 von 199 Landmark-Studien in unserem Kardiologie-Register.
SGLT2-Inhibitoren — CV-Outcomes2
- 2019DECLARE-TIMI 58Kardiologie · Kardiometabolisch · SGLT2-InhibitorenBei 17.160 Patienten mit Typ-2-Diabetes senkte Dapagliflozin kardiovaskulären Tod oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz verglichen mit Placebo.
- 2015EMPA-REG OUTCOMEKardiologie · Kardiometabolisch · SGLT2-InhibitorenBei 7.020 Patienten mit Typ-2-Diabetes und kardiovaskulärer Erkrankung senkte Empagliflozin den kardiovaskulären Tod verglichen mit Placebo.
GLP-1-Rezeptor-Agonisten2
- 2016LEADERKardiologie · Kardiometabolisch · GLP-1-RABei 9.340 Patienten mit Typ-2-Diabetes und hohem kardiovaskulärem Risiko senkte Liraglutide schwere kardiovaskuläre Ereignisse verglichen mit Placebo.
- 2016SUSTAIN-6Endokrinologie · GLP-1-RA · Kardiovaskuläre EndpunktstudieBei 3.297 Patienten mit T2DM und hohem CV-Risiko senkte subkutanes Semaglutid 0,5 oder 1,0 mg/Woche CV-Tod, nicht-tödlichen MI oder Schlaganfall gegenüber Placebo.
Nierenschutz bei Diabetes2
- 2020DAPA-CKDNephrologie · CKD · SGLT2-InhibitorenBei 4.304 Patienten mit CKD mit oder ohne Diabetes senkte Dapagliflozin den kombinierten Endpunkt aus ≥50 % eGFR-Abfall, ESKD oder renalem/kardiovaskulärem Tod verglichen mit Placebo.
- 2019CREDENCENephrologie · CKD · SGLT2-InhibitorenBei 4.401 Patienten mit Typ-2-Diabetes und albuminurischer CKD unter maximaler RAS-Blockade senkte Canagliflozin den kombinierten Endpunkt aus ESKD, Kreatinin-Verdopplung oder renalem/kardiovaskulärem Tod verglichen mit Placebo.
Nach der Leitlinie erschienen5
- 2025SURPASS-CVOTKardiologie · Kardiometabolisch · GIP/GLP-1-RABei 13.299 Patienten mit Typ-2-Diabetes und atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung war Tirzepatid hinsichtlich schweren kardiovaskulären Ereignissen nicht unterlegen gegenüber Dulaglutid (HR 0,92, 95,3%-KI 0,83-1,01).
- 2025SOULKardiologie · Kardiometabolisch · orales GLP-1-RABei 9.650 Patienten mit Typ-2-Diabetes und ASCVD, CKD oder beidem senkte orales Semaglutid schwere kardiovaskuläre Ereignisse verglichen mit Placebo (HR 0,86, 95%-KI 0,77-0,96).
- 2025SURMOUNT-5Kardiologie · Kardiometabolisch · GIP/GLP-1-RABei 751 Erwachsenen mit Adipositas, aber ohne Typ-2-Diabetes senkte Tirzepatid das Körpergewicht nach 72 Wochen stärker als Semaglutid (-20,2 % vs. -13,7 %).
- 2025SUMMITKardiologie · Kardiometabolisch · Adipositas & HFpEFBei 731 Patienten mit HFpEF und Adipositas senkte Tirzepatide kardiovaskulären Tod oder Verschlechterung der Herzinsuffizienz verglichen mit Placebo.
- 2024FLOWNephrologie · CKD · GLP-1-RABei 3.533 Patienten mit Typ-2-Diabetes und CKD senkte Semaglutide den kombinierten Endpunkt aus Nierenversagen, ≥50 % eGFR-Abfall oder renalem/kardiovaskulärem Tod verglichen mit Placebo.