2022 ESC Guidelines on cardio-oncology
The first ESC cardio-oncology guideline builds a full pathway: baseline cardiovascular risk stratification before cancer therapy, surveillance during it, and management of cancer-therapy-related cardiac dysfunction afterwards. The randomised cardioprotection evidence is small and rests on imaging surrogates rather than hard outcomes — a limitation the guideline states openly. The register's trials are grouped by protective strategy below.
Esta norma cita 3 dos 199 ensaios marcantes do nosso registo de Cardiologia.
Neurohormonal cardioprotection3
- 2017MANTICORE 101-BreastCardiologia · Cardioproteção · Cardiotoxicidade por anti-HER2Em 94 doentes com cancro da mama precoce HER2-positivo a iniciar trastuzumab adjuvante, o perindopril ou o bisoprolol não preveniram a remodelagem ventricular esquerda mediada pelo trastuzumab, embora ambos tenham atenuado a queda da fração de ejeção, em comparação com placebo.
- 2016PRADACardiologia · Cardioproteção · Cardiotoxicidade por antraciclinasEm 130 mulheres com cancro da mama em estádio precoce sob quimioterapia adjuvante com antraciclinas, o candesartan concomitante atenuou o declínio precoce da fração de ejeção do ventrículo esquerdo na RM cardíaca, ao contrário do metoprolol, em comparação com placebo.
- 2013OVERCOMECardiologia · Cardioproteção · Profilaxia neuro-hormonalEm 90 doentes com hemopatias malignas submetidos a quimioterapia intensiva ou a transplante autólogo de células estaminais, o enalapril associado a carvedilol, iniciado antes da quimioterapia preservou a fração de ejeção do ventrículo esquerdo e reduziu a morte ou insuficiência cardíaca aos 6 meses em comparação com nenhum tratamento cardioprotetor.
Published since the guideline2
- 2025SAFECardiologia · Cardioproteção · Cardiotoxicidade por antraciclinasEm 262 mulheres com cancro da mama não metastático sob quimioterapia com antraciclinas, o ramipril, o bisoprolol ou ambos durante 12 meses reduziram o dano cardíaco subclínico aos 24 meses em comparação com placebo.
- 2023STOP-CACardiologia · Cardioproteção · Cardioproteção com estatinasEm 300 doentes com linfoma propostos para quimioterapia com antraciclinas, a atorvastatina 40 mg por dia durante 12 meses reduziu a proporção de doentes com uma queda da fração de ejeção de pelo menos 10 % para valores inferiores a 55 % em comparação com placebo.