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ESC 2020 Sports Cardiology

2020 ESC Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease

The 2020 ESC guideline reverses the field's default posture from restriction to prescription: exercise is recommended in almost every cardiovascular condition, and the burden of proof now lies with those who would forbid it. It also abandons blanket disqualification in hypertrophic cardiomyopathy in favour of shared, risk-stratified decisions. The register's exercise-training trials are grouped below.

Cette recommandation cite 3 des 199 essais majeurs de notre registre de Cardiologie.

Source
Pelliccia A, Sharma S, et al. Eur Heart J. 2021;42(1):17–96. · European Heart Journal

Exercise training in heart failure2

  • 2017SMARTEX-HFCardiologie · IC · Intensité de l'entraînementChez 261 patients avec une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite, 12 semaines d'entraînement fractionné supervisé de haute intensité n'ont produit ni davantage de remodelage inverse ni un gain supérieur du diamètre télédiastolique ventriculaire gauche et du pic de VO₂ par rapport à un entraînement continu d'intensité modérée.
  • 2009HF-ACTIONCardiologie · IC · Entraînement physiqueChez 2.331 patients avec une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite, un programme supervisé d'entraînement aérobie n'a pas réduit significativement la mortalité toutes causes ou les hospitalisations par rapport aux soins habituels.

Exercise in hypertrophic cardiomyopathy1

  • 2017RESET-HCMCardiologie · IC · Exercice dans les cardiomyopathiesChez 136 adultes avec une cardiomyopathie hypertrophique, 16 semaines d'entraînement aérobie d'intensité modérée ont produit une légère augmentation de la consommation maximale d'oxygène, sans arythmie ventriculaire, par rapport à l'activité habituelle.

Published since the guideline1

  • 2025Ex-DHFCardiologie · IC · Entraînement physiqueChez 322 patients avec une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée, 12 mois d'entraînement supervisé en endurance et en résistance n'ont pas amélioré significativement un critère composite hiérarchique associant décès, hospitalisation, pic de VO₂, fonction diastolique et symptômes par rapport aux soins habituels, même si le pic de VO₂ et la classe NYHA se sont améliorés.