2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope
The 2018 ESC syncope guideline is built around one idea: treat the mechanism, not the diagnosis. Pacing helps in reflex syncope only when asystole has actually been documented — a lesson learned the hard way from the unblinded early pacemaker trials — and drug therapy is reserved for young patients with a heavy symptom burden. The register's trials are grouped by that logic below.
Questa linea guida cita 4 dei 199 studi fondamentali del nostro registro di Cardiologia.
Pharmacotherapy of reflex syncope2
- 2016POST-2Cardiologia · Aritmie · Sincope vasovagaleIn 210 pazienti con sincope vasovagale ricorrente, il fludrocortisone non ha ridotto in modo significativo la prima recidiva di sincope nell'arco di un anno rispetto al placebo, sebbene un beneficio sia emerso una volta stabilizzata la dose.
- 2006POSTCardiologia · Aritmie · Sincope vasovagaleIn 208 pazienti con sincope vasovagale ricorrente e tilt test positivo, il metoprololo alla massima dose tollerata non ha ridotto la prima recidiva di sincope nell'arco di un anno rispetto al placebo.
Pacing — only when asystole is documented2
- 2012ISSUE-3Cardiologia · Aritmie · Pacing nella sincope riflessaIn 77 pazienti di età pari o superiore a 40 anni con sincope riflessa ricorrente e asistolia documentata da loop recorder impiantabile, un pacemaker bicamerale attivo ha ridotto la recidiva di sincope a 2 anni rispetto allo stesso pacemaker programmato in sola rilevazione.
- 2003VPS-IICardiologia · Aritmie · Pacing nella sincope riflessaIn 100 pazienti con sincope vasovagale ricorrente severa, tutti sottoposti a impianto di pacemaker bicamerale, il pacing bicamerale attivo non ha ridotto in modo significativo la recidiva di sincope entro 6 mesi rispetto al pacemaker programmato in sola rilevazione.
Published since the guideline2
- 2021POST-4Cardiologia · Aritmie · Sincope vasovagaleIn 133 pazienti con sincope vasovagale ricorrente e senza comorbilità rilevanti, la midodrina ha ridotto la quota di pazienti con almeno un episodio sincopale nell'arco di 12 mesi rispetto al placebo.
- 2021BIOSync CLSCardiologia · Aritmie · Pacing nella sincope riflessaIn 127 pazienti di età pari o superiore a 40 anni con sincope riflessa ricorrente severa e asistolia indotta dal tilt test, un pacemaker bicamerale con closed-loop stimulation ha ridotto la recidiva di sincope rispetto allo stesso pacemaker programmato spento.