2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope
The 2018 ESC syncope guideline is built around one idea: treat the mechanism, not the diagnosis. Pacing helps in reflex syncope only when asystole has actually been documented — a lesson learned the hard way from the unblinded early pacemaker trials — and drug therapy is reserved for young patients with a heavy symptom burden. The register's trials are grouped by that logic below.
Esta guía cita 4 de los 199 ensayos de referencia de nuestro registro de Cardiología.
Pharmacotherapy of reflex syncope2
- 2016POST-2Cardiología · Arritmias · Síncope vasovagalEn 210 pacientes con síncope vasovagal recurrente, la fludrocortisona no redujo significativamente la primera recurrencia de síncope a lo largo de un año en comparación con placebo, aunque apareció un beneficio una vez estabilizada la dosis.
- 2006POSTCardiología · Arritmias · Síncope vasovagalEn 208 pacientes con síncope vasovagal recurrente y prueba de mesa basculante positiva, el metoprolol a la dosis máxima tolerada no redujo la primera recurrencia de síncope a lo largo de un año en comparación con placebo.
Pacing — only when asystole is documented2
- 2012ISSUE-3Cardiología · Arritmias · Estimulación en el síncope reflejoEn 77 pacientes de 40 años o más con síncope reflejo recurrente y asistolia documentada mediante Holter insertable, un marcapasos bicameral activo redujo la recurrencia del síncope a los 2 años en comparación con el mismo marcapasos programado solo en modo de detección.
- 2003VPS-IICardiología · Arritmias · Estimulación en el síncope reflejoEn 100 pacientes con síncope vasovagal recurrente grave a los que se implantó a todos un marcapasos bicameral, la estimulación bicameral activa no redujo significativamente la recurrencia del síncope en 6 meses en comparación con el marcapasos programado solo en modo de detección.
Published since the guideline2
- 2021POST-4Cardiología · Arritmias · Síncope vasovagalEn 133 pacientes con síncope vasovagal recurrente y sin comorbilidad grave, la midodrina redujo la proporción de pacientes con al menos un episodio de síncope a lo largo de 12 meses en comparación con placebo.
- 2021BIOSync CLSCardiología · Arritmias · Estimulación en el síncope reflejoEn 127 pacientes de 40 años o más con síncope reflejo recurrente grave y asistolia inducida en la mesa basculante, un marcapasos bicameral con estimulación de bucle cerrado redujo la recurrencia del síncope en comparación con el mismo marcapasos programado en modo apagado.