2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias (with 2025 Focused Update)
The 2019 ESC/EAS guideline set the "lower is better" LDL-cholesterol targets and risk-based intensity of lipid lowering; the 2025 Focused Update reinforced early combination therapy and the role of newer agents. The register's landmark statin, non-statin and residual-risk trials are grouped by mechanism below.
Esta norma cita 9 dos 199 ensaios marcantes do nosso registo de Cardiologia.
Statins — intensity & outcomes3
- 2008JUPITERCardiologia · Lípidos · EstatinasEm 17.802 adultos com LDL < 130 mg/dL e PCR-as ≥ 2 mg/L, a rosuvastatina reduziu eventos vasculares graves versus placebo.
- 2004PROVE-ITCardiologia · Lípidos · EstatinasEm 4.162 doentes após síndrome coronária aguda, a atorvastatina intensiva 80 mg reduziu a morte ou os eventos cardiovasculares major em comparação com a pravastatina moderada 40 mg (redução relativa de 16 %, p=0,005).
- 19944SCardiologia · Lípidos · EstatinasEm 4.444 doentes com DAC e colesterol total 5,5–8,0 mmol/L, a sinvastatina reduziu a mortalidade total em comparação com placebo.
Non-statin LDL lowering (ezetimibe, PCSK9, bempedoic acid)4
- 2023CLEAR OutcomesCardiologia · Lípidos · LDL não-estatínicoEm 13.970 doentes intolerantes a estatinas, o ácido bempedoico reduziu eventos cardiovasculares graves em comparação com placebo.
- 2018ODYSSEY OUTCOMESCardiologia · Lípidos · inibidor da PCSK9Em 18.924 doentes com síndrome coronária aguda recente sob estatina de alta intensidade, o alirocumab reduziu os eventos cardiovasculares adversos major em comparação com placebo (HR 0,85, IC 95% 0,78-0,93).
- 2017FOURIERCardiologia · Lípidos · iPCSK9Em 27.564 doentes com ASCVD sob terapêutica com estatinas, o evolocumab reduziu morte CV, EM, AVC, UA de internamento ou revascularização em comparação com placebo.
- 2015IMPROVE-ITCardiologia · Lípidos · LDL não-estatínicoEm 18.144 doentes após SCA, a ezetimiba acrescentada a sinvastatina reduziu adicionalmente morte CV, EM, UA, revascularização ou AVC em comparação com sinvastatina isolada.
Residual risk — triglycerides & inflammation2
- 2019REDUCE-ITCardiologia · Lípidos · TriglicéridosEm 8.179 doentes tratados com estatinas com triglicéridos elevados, o icosapent etilo reduziu eventos cardiovasculares graves em comparação com placebo.
- 2017CANTOSCardiologia · Lípidos · Anti-inflamatórioEm 10.061 doentes com enfarte do miocárdio prévio e PCR elevada, o canacinumab reduziu eventos cardiovasculares recorrentes em comparação com placebo.