ESC/EAS-Leitlinie 2019 zum Management von Dyslipidämien (inkl. Focused Update 2025)
Die ESC/EAS-Leitlinie 2019 definierte die „je niedriger, desto besser"-LDL-Cholesterin-Zielwerte und die risikobasierte Intensität der Lipidsenkung; das Focused Update 2025 bekräftigte die frühe Kombinationstherapie und die Rolle neuerer Substanzen. Die Landmark-Studien des Registers zu Statinen, Non-Statinen und Residualrisiko sind unten nach Mechanismus gruppiert.
Diese Leitlinie zitiert 9 von 199 Landmark-Studien in unserem Kardiologie-Register.
Statine — Intensität & Outcomes3
- 2008JUPITERKardiologie · Lipide · StatineBei 17.802 Erwachsenen mit LDL < 130 mg/dL und hsCRP ≥ 2 mg/L senkte Rosuvastatin schwere vaskuläre Ereignisse verglichen mit Placebo.
- 2004PROVE-ITKardiologie · Lipide · StatineBei 4.162 Patienten nach akutem Koronarsyndrom senkte intensives Atorvastatin 80 mg Tod oder schwere kardiovaskuläre Ereignisse verglichen mit moderatem Pravastatin 40 mg (16 % relative Reduktion, p=0,005).
- 19944SKardiologie · Lipide · StatineBei 4.444 Patienten mit CAD und Gesamtcholesterin 5,5–8,0 mmol/L senkte Simvastatin die Gesamtmortalität verglichen mit Placebo.
Non-Statin-LDL-Senkung (Ezetimib, PCSK9, Bempedoinsäure)4
- 2023CLEAR OutcomesKardiologie · Lipide · Nicht-Statin-LDLBei 13.970 statin-intoleranten Patienten senkte bempedoic acid schwere kardiovaskuläre Ereignisse verglichen mit Placebo.
- 2018ODYSSEY OUTCOMESKardiologie · Lipide · PCSK9-InhibitorBei 18.924 Patienten mit kürzlichem akutem Koronarsyndrom unter hochintensiver Statintherapie senkte Alirocumab schwere kardiovaskuläre Ereignisse verglichen mit Placebo (HR 0,85, 95%-KI 0,78-0,93).
- 2017FOURIERKardiologie · Lipide · PCSK9iBei 27.564 Patienten mit ASCVD unter Statintherapie senkte Evolocumab CV-Tod, Myokardinfarkt, Schlaganfall, stationäre UA oder Revaskularisation verglichen mit Placebo.
- 2015IMPROVE-ITKardiologie · Lipide · Nicht-Statin-LDLBei 18.144 Patienten nach ACS senkte Ezetimibe zusätzlich zu Simvastatin zusätzlich CV-Tod, Myokardinfarkt, UA, Revaskularisation oder Schlaganfall verglichen mit Simvastatin allein.
Residualrisiko — Triglyzeride & Inflammation2
- 2019REDUCE-ITKardiologie · Lipide · TriglyzerideBei 8.179 statin-behandelten Patienten mit hohen Triglyzeriden senkte Icosapent ethyl schwere kardiovaskuläre Ereignisse verglichen mit Placebo.
- 2017CANTOSKardiologie · Lipide · AntientzündlichBei 10.061 Patienten mit früherem Myokardinfarkt und erhöhtem CRP senkte Canakinumab wiederkehrende kardiovaskuläre Ereignisse verglichen mit Placebo.