2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease
The 2025 ESC/EACTS valvular guideline adopts lifetime management for aortic stenosis and lowers the age threshold at which TAVI becomes a reasonable option to ≥70 years (SAVR favoured below 70, Heart-Team decision in between). It also expands transcatheter mitral and tricuspid options. The register's landmark valve trials are grouped by lesion below.
Esta norma cita 10 dos 199 ensaios marcantes do nosso registo de Cardiologia.
Aortic stenosis — TAVI vs. SAVR5
- 2024NOTION-2Cardiologia · Estrutural · TAVREm 370 doentes mais jovens, de baixo risco (≤ 75 anos), com estenose aórtica grave, a implantação de válvula aórtica por cateter não demonstrou não inferioridade para a morte, o AVC ou o reinternamento a 1 ano em comparação com a substituição valvular aórtica cirúrgica.
- 2019PARTNER 3Cardiologia · Estrutural · TAVIEm 1.000 doentes com estenose aórtica grave e baixo risco cirúrgico, o TAVI com a válvula SAPIEN 3 reduziu morte, AVC ou rehospitalização ao fim de um ano versus substituição cirúrgica da válvula aórtica.
- 2019Evolut Low RiskCardiologia · Estrutural · TAVIEm 1.468 doentes com estenose aórtica grave e baixo risco cirúrgico, o TAVI com válvula autoexpansível não foi inferior a substituição cirúrgica da válvula aórtica relativamente a morte ou AVC incapacitante aos 2 anos.
- 2016PARTNER 2ACardiologia · Estrutural · TAVREm 2.032 doentes de risco intermédio com estenose aórtica grave, a substituição valvular aórtica por cateter foi não inferior para a morte ou o AVC incapacitante aos 2 anos em comparação com a substituição valvular aórtica cirúrgica.
- 2010PARTNER 1BCardiologia · Estrutural · TAVIEm 358 doentes com estenose aórtica grave considerados inoperáveis, a substituição valvular aórtica por cateter reduziu a mortalidade total ao fim de 1 ano em comparação com terapêutica médica.
Asymptomatic severe AS — timing of intervention2
- 2025EARLY TAVRCardiologia · Estrutural · TAVIEm 901 doentes com estenose aórtica grave assintomática, o TAVI precoce reduziu morte, AVC ou hospitalização cardiovascular não planeada em comparação com vigilância clínica.
- 2022AVATARCardiologia · Estrutural · substituição valvular aórtica precoceEm 157 doentes com estenose aórtica grave assintomática, a substituição valvular aórtica precoce reduziu a morte, o EM, o AVC ou a hospitalização por IC em comparação com a vigilância expectante.
Mitral regurgitation — transcatheter repair2
- 2018COAPTCardiologia · Estrutural · Válvula mitralEm 614 doentes com insuficiência cardíaca e insuficiência mitral secundária grave, o MitraClip associado a GDMT reduziu hospitalizações por insuficiência cardíaca e mortalidade total em comparação com GDMT isolada.
- 2018MITRA-FRCardiologia · Estrutural · Válvula mitralEm 304 doentes com insuficiência cardíaca e insuficiência mitral secundária grave, a reparação mitral por cateter não reduziu morte ou hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com terapêutica médica isolada.
Tricuspid regurgitation1
- 2023TRILUMINATECardiologia · Estrutural · Válvula tricúspideEm 350 doentes com insuficiência tricúspide grave sintomática, a reparação tricúspide por cateter melhorou a qualidade de vida em comparação com terapêutica médica.