2024 AHA/ACC/AMSSM/HRS/PACES/SCMR Guideline for the Management of Hypertrophic Cardiomyopathy
The dedicated US HCM guideline — the ESC covers HCM inside its 2023 cardiomyopathy document — and it was reaffirmed as current in May 2025. It gives cardiac myosin inhibitors a formal place in symptomatic obstructive HCM on the strength of EXPLORER-HCM and VALOR-HCM, and it loosens the old blanket restriction on vigorous exercise, which now becomes a shared decision rather than a prohibition. The most persistent transatlantic difference is sudden-death risk stratification: the ACC/AHA works from a set of individual major risk markers plus imaging (apical aneurysm, extensive late gadolinium enhancement), while the ESC calculates the HCM Risk-SCD five-year probability — the two approaches select overlapping but not identical patients for an ICD. The register's HCM trials are grouped below.
Cette recommandation cite 3 des 199 essais majeurs de notre registre de Cardiologie.
Cardiac myosin inhibitors — obstructive HCM2
- 2022VALOR-HCMCardiologie · IC · inhibiteur de la myosineChez 112 patients avec CMH obstructive orientés vers une thérapie de réduction septale, le mavacamten a réduit le besoin de recourir à ou de rester éligible à une thérapie de réduction septale par rapport au placebo.
- 2020EXPLORER-HCMCardiologie · IC · inhibiteur de la myosineChez 251 patients avec CMH obstructive symptomatique (NYHA II-III, gradient de la chambre de chasse du VG ≥ 50 mmHg), le mavacamten a amélioré le critère composite du pic de VO2 et de la classe fonctionnelle NYHA par rapport au placebo.
Exercise & physical activity1
- 2017RESET-HCMCardiologie · IC · Exercice dans les cardiomyopathiesChez 136 adultes avec une cardiomyopathie hypertrophique, 16 semaines d'entraînement aérobie d'intensité modérée ont produit une légère augmentation de la consommation maximale d'oxygène, sans arythmie ventriculaire, par rapport à l'activité habituelle.
Published since the guideline1
- 2024SEQUOIA-HCMCardiologie · IC · inhibiteur de la myosineChez 282 patients avec CMH obstructive symptomatique, l'aficamten a amélioré le pic de consommation d'oxygène à l'épreuve d'effort par rapport au placebo.