2015 ACC/AHA/HRS Guideline for the Management of Adult Patients With Supraventricular Tachycardia
The US SVT guideline predates the ESC's by four years and the two are largely concordant: vagal manoeuvres and adenosine first for acute termination, catheter ablation as definitive therapy for symptomatic AVNRT and AVRT, and electrophysiological risk stratification rather than reflex ablation in asymptomatic pre-excitation. Randomised evidence in this field is unusually thin, so the recommendations lean heavily on registries and small crossover studies — the three register trials below carry a disproportionate share. Where the documents differ it is mostly a matter of vintage: the modified Valsalva manoeuvre (REVERT) landed in the same year as this guideline and only reached full guideline status with the ESC in 2019, which is also more assertive about ablating high-risk asymptomatic pre-excitation.
Esta norma cita 2 dos 199 ensaios marcantes do nosso registo de Cardiologia.
Pre-excitation & accessory-pathway ablation1
- 2003Pappone WPWCardiologia · Arritmias · Pré-excitaçãoEm 72 doentes assintomáticos com padrão de Wolff-Parkinson-White classificado como de alto risco no estudo eletrofisiológico, a ablação profilática por radiofrequência da via acessória reduziu marcadamente os eventos arrítmicos ao longo de 5 anos em comparação com nenhum tratamento.
Inappropriate sinus tachycardia1
- 2012Cappato ISTCardiologia · Arritmias · Taquicardia sinusal inapropriadaEm 21 doentes com taquicardia sinusal inapropriada sintomática, a ivabradina eliminou a maioria dos sintomas e baixou a frequência cardíaca em repouso, em ortostatismo e em esforço em comparação com placebo.