2023CLOVERSEstratégia de fluidosEm 1.563 doentes com hipotensão induzida por sepse após 1–3 L de fluidos, uma estratégia restritiva de fluidos com vasopressores precoces não alterou a mortalidade aos 90 dias em comparação com uma estratégia liberal de fluidos.
2023STRESS-LControlo da frequência cardíacaEm 126 doentes com choque sético taquicárdico, o landiolol adicionado aos cuidados padrão não alterou o SOFA aos 14 dias versus cuidados padrão em monoterapia, com sinal numérico de dano em mortalidade.
2022CLASSICEstratégia de fluidosEm 1.554 doentes de UCI com choque sético após ressuscitação inicial, a administração restritiva de fluidos intravenosos não alterou a mortalidade aos 90 dias em comparação com administração padrão de fluidos.
2022LOVITAdjuvantesEm 872 doentes de UCI com sepse sob vasopressores, a vitamina C intravenosa em dose elevada aumentou o endpoint composto de morte ou disfunção orgânica persistente aos 28 dias versus placebo.
2021VICTASAdjuvantesEm 501 doentes com falência respiratória ou cardiovascular induzida por sepse, a vitamina C + tiamina + hidrocortisona não aumentou os dias livres de ventilação e vasopressores versus placebo.
2020VITAMINSAdjuvantesEm 216 doentes com choque sético, a hidrocortisona + vitamina C + tiamina não aumentou o tempo livre de vasopressores versus hidrocortisona em monoterapia.
2019ANDROMEDA-SHOCKMetas de ressuscitaçãoEm 424 doentes com choque sético precoce, a ressuscitação guiada pelo tempo de reenchimento capilar não reduziu a mortalidade aos 28 dias em comparação com ressuscitação guiada pelo lactato, mas reduziu o score SOFA às 72 horas.
2018ADRENALCorticosteroidesEm 3.800 doentes ventilados mecanicamente com choque sético, a hidrocortisona 200 mg/dia não reduziu a mortalidade aos 90 dias versus placebo, mas acelerou a reversão do choque e a alta.
2018APROCCHSSCorticosteroidesEm 1.241 doentes com choque sético sob vasopressores ≥6 horas, a hidrocortisona + fludrocortisona reduziu a mortalidade aos 90 dias em comparação com placebo.
2017ATHOS-3VasopressoresEm 321 doentes com choque vasodilatador resistente a catecolaminas, a angiotensina II sintética melhorou a resposta de PAM às 3 horas em comparação com placebo, sem benefício de mortalidade demonstrado.
2016VANISHVasopressoresEm 409 doentes com choque sético, a vasopressina precoce (± hidrocortisona) não aumentou os dias livres de insuficiência renal versus noradrenalina, mas reduziu o uso de TSR.
2015ProMISeBundles de ressuscitaçãoEm 1.260 doentes britânicos com choque sético precoce, a EGDT não reduziu a mortalidade global aos 90 dias em comparação com cuidados habituais e prolongou o internamento em UCI.
2014ProCESSBundles de ressuscitaçãoEm 1.341 doentes com choque sético precoce, a EGDT baseada em protocolo ou cuidados padrão baseados em protocolo não reduziram a mortalidade hospitalar aos 60 dias em comparação com cuidados habituais.
2014ARISEBundles de ressuscitaçãoEm 1.600 doentes com choque sético precoce, a EGDT não alterou a mortalidade global aos 90 dias versus cuidados habituais.
2014SEPSISPAMMetas de PAMEm 776 doentes com choque sético, a meta de PAM 80–85 mm Hg não alterou a mortalidade aos 28 dias versus PAM 65–70 mm Hg, mas reduziu a terapia de substituição renal na hipertensão crónica.
2010SOAP IIVasopressoresEm 1.679 doentes em choque, a noradrenalina resultou em mortalidade semelhante, mas menos arritmias em comparação com dopamina.
2008VASSTVasopressoresEm 778 doentes com choque sético sob ≥5 µg/min de noradrenalina, a vasopressina em dose baixa adicionada à noradrenalina não reduziu a mortalidade aos 28 dias em comparação com noradrenalina em monoterapia.
2008CORTICUSCorticosteroidesEm 499 doentes com choque sético, a hidrocortisona 200 mg/dia não reduziu a mortalidade aos 28 dias versus placebo.
2001Rivers EGDTBundles de ressuscitaçãoEm 263 doentes da urgência com sepse grave ou choque sético, um protocolo de 6 horas com metas de PVC, PAM, ScvO₂ e hematócrito reduziu a mortalidade hospitalar em comparação com cuidados padrão.