2025Ex-DHFTreino de exercícioEm 322 doentes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção preservada, 12 meses de treino supervisionado de resistência aeróbia e de força não melhoraram significativamente um compósito hierárquico de morte, hospitalização, consumo máximo de oxigénio, função diastólica e sintomas em comparação com cuidados habituais, embora o consumo máximo de oxigénio e a classe NYHA tenham melhorado.
2024FINEARTS-HFARMEm 6.001 doentes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção ≥ 40 %, a finerenona reduziu eventos de agravamento da insuficiência cardíaca e morte cardiovascular em comparação com placebo.
2024ATTRibute-CMestabilizador da TTREm 632 doentes com miocardiopatia amiloide por transtirretina, o acoramidis melhorou um compósito hierárquico de morte, hospitalização CV, NT-proBNP e distância de marcha de 6 minutos em comparação com placebo.
2024SEQUOIA-HCMinibidor da miosinaEm 282 doentes com MCH obstrutiva sintomática, o aficamten melhorou o consumo de oxigénio de pico na prova de esforço em comparação com placebo.
2023STEP-HFpEFGLP-1 RAEm 529 doentes com ICFEp (FE ≥ 45 %) e obesidade (IMC ≥ 30) sem diabetes, o semaglutido 2,4 mg melhorou os sintomas de insuficiência cardíaca (KCCQ) e o peso corporal em comparação com placebo.
2022DELIVERInibidores de SGLT2Em 6.263 doentes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção > 40 %, a dapagliflozina reduziu agravamento da insuficiência cardíaca ou morte cardiovascular em comparação com placebo.
2022STRONG-HFtitulação ascendente da GDMTEm 1.078 doentes recentemente hospitalizados por insuficiência cardíaca aguda, a titulação ascendente rápida da terapêutica dirigida por diretrizes com seguimento apertado reduziu a morte ou o reinternamento por insuficiência cardíaca aos 180 dias em comparação com os cuidados habituais.
2022VALOR-HCMinibidor da miosinaEm 112 doentes com MCH obstrutiva referenciados para terapêutica de redução septal, o mavacamten reduziu a necessidade de avançar para ou manter elegibilidade para terapêutica de redução septal em comparação com placebo.
2021EMPEROR-PreservedInibidores de SGLT2Em 5.988 doentes com ICFEp (FE > 40 %), a empagliflozina reduziu hospitalização por insuficiência cardíaca ou morte cardiovascular em comparação com placebo.
2020EMPEROR-ReducedInibidores de SGLT2Em 3.730 doentes com ICFEr (FE ≤ 40 %), a empagliflozina reduziu morte cardiovascular ou hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com placebo.
2020EXPLORER-HCMinibidor da miosinaEm 251 doentes com MCH obstrutiva sintomática (NYHA II-III, gradiente da CSVE ≥ 50 mmHg), o mavacamten melhorou o compósito de VO2 de pico e classe funcional NYHA em comparação com placebo.
2020VICTORIAestimulador da sGCEm 5.050 doentes com ICFEr em agravamento (FE < 45 %), o vericiguat reduziu a morte cardiovascular ou a primeira hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com placebo.
2019DAPA-HFInibidores de SGLT2Em 4.744 doentes com ICFEr (com ou sem diabetes), a dapagliflozina reduziu agravamento da insuficiência cardíaca ou morte cardiovascular versus placebo.
2019PIONEER-HFARNIEm 881 doentes hospitalizados por ICFEr aguda descompensada, o início hospitalar de sacubitril/valsartan reduziu o NT-proBNP mais do que o enalapril.
2018ATTR-ACTMiocardiopatiaEm 441 doentes com miocardiopatia amiloide por transtirretina, o tafamidis reduziu mortalidade total e hospitalização cardiovascular em comparação com placebo.
2017RESET-HCMExercício na miocardiopatiaEm 136 adultos com miocardiopatia hipertrófica, 16 semanas de treino aeróbio de intensidade moderada produziram um pequeno aumento do consumo máximo de oxigénio, sem arritmias ventriculares, em comparação com a atividade habitual.
2017SMARTEX-HFIntensidade do exercícioEm 261 doentes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida, 12 semanas de treino intervalado supervisionado de alta intensidade não produziram maior remodelagem inversa nem maior ganho no diâmetro telediastólico do ventrículo esquerdo e no consumo máximo de oxigénio do que o treino contínuo de intensidade moderada.
2016STICHCABGEm 1.212 doentes com miocardiopatia isquémica (FE ≤ 35 %) e DAC, a cirurgia de revascularização miocárdica associada a terapêutica médica reduziu, aos 10 anos, a mortalidade por todas as causas em comparação com a terapêutica médica isolada.
2014PARADIGM-HFARNIEm 8.442 doentes com ICFEr (FE ≤ 0,40), o sacubitril/valsartan reduziu morte cardiovascular ou hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com enalapril.
2014TOPCATMRAEm 3.445 doentes com ICFEp (FE ≥ 45 %), a espironolactona não reduziu significativamente a morte cardiovascular, a paragem cardíaca abortada ou a hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com placebo.
2011EMPHASIS-HFARMEm 2.737 doentes com ICFEr ligeira (NYHA II, FE ≤ 35 %), a eplerenona reduziu morte cardiovascular ou hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com placebo.
2010SHIFTinibidor do canal IfEm 6.558 doentes com ICFEr (FE ≤ 35 %) em ritmo sinusal com frequência cardíaca ≥ 70 bpm, a ivabradina reduziu a morte cardiovascular ou a hospitalização por agravamento da insuficiência cardíaca em comparação com placebo.
2009HF-ACTIONTreino de exercícioEm 2.331 doentes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida, um programa supervisionado de treino aeróbio não reduziu significativamente a mortalidade por todas as causas ou a hospitalização em comparação com cuidados habituais.
2004A-HeFThidralazina/nitratoEm 1.050 doentes negros com ICFEr NYHA III-IV sob terapêutica padrão, a associação em dose fixa de dinitrato de isossorbida e hidralazina melhorou um compósito de sobrevivência, hospitalização por IC e qualidade de vida em comparação com placebo.
2003CHARMARBEm 7.601 doentes com insuficiência cardíaca crónica sintomática, o candesartan reduziu a morte cardiovascular e a hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com placebo.
2001COPERNICUSbetabloqueadorEm 2.289 doentes com insuficiência cardíaca grave e FE ≤ 25 %, o carvedilol reduziu a mortalidade por todas as causas em comparação com placebo.
1999MERIT-HFBetabloqueioEm 3.991 doentes com ICFEr (FE ≤ 0,40, NYHA II–IV), o metropolol CR/XL reduziu a mortalidade total em comparação com placebo.
1999RALESARMEm 1.663 doentes com ICFEr grave sob IECAs, a espironolactona 25 mg reduziu a mortalidade total em comparação com placebo.
1991SOLVDInibidor da ECAEm 2.569 doentes com insuficiência cardíaca sintomática e FE ≤ 0,35, enalapril reduziu a mortalidade por todas as causas em comparação com placebo.
1987CONSENSUSInibição do SRAAEm 253 doentes com insuficiência cardíaca NYHA IV, o enalapril reduziu a mortalidade aos 6 meses versus placebo.