2025Ex-DHFEntraînement physiqueChez 322 patients avec une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée, 12 mois d'entraînement supervisé en endurance et en résistance n'ont pas amélioré significativement un critère composite hiérarchique associant décès, hospitalisation, pic de VO₂, fonction diastolique et symptômes par rapport aux soins habituels, même si le pic de VO₂ et la classe NYHA se sont améliorés.
2024FINEARTS-HFARMChez 6.001 patients avec insuffisance cardiaque et une fraction d'éjection ≥ 40 %, la finérénone a réduit les événements d'aggravation de l'insuffisance cardiaque et les décès cardiovasculaires par rapport au placebo.
2024ATTRibute-CMstabilisateur de la TTRChez 632 patients avec cardiomyopathie amyloïde à transthyrétine, l'acoramidis a amélioré un critère composite hiérarchique de décès, hospitalisation CV, NT-proBNP et distance de marche de 6 minutes par rapport au placebo.
2024SEQUOIA-HCMinhibiteur de la myosineChez 282 patients avec CMH obstructive symptomatique, l'aficamten a amélioré le pic de consommation d'oxygène à l'épreuve d'effort par rapport au placebo.
2023STEP-HFpEFAR du GLP-1Chez 529 patients avec ICFEp (FE ≥ 45 %) et obésité (IMC ≥ 30) sans diabète, le sémaglutide 2,4 mg a amélioré les symptômes d'insuffisance cardiaque (KCCQ) et le poids corporel par rapport au placebo.
2022DELIVERInhibiteurs du SGLT2Chez 6.263 patients avec insuffisance cardiaque et une fraction d'éjection > 40 %, la dapagliflozine a réduit l'aggravation de l'insuffisance cardiaque ou le décès cardiovasculaire par rapport au placebo.
2022STRONG-HFtitration ascendante du TMOChez 1.078 patients récemment hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë, la titration ascendante rapide du traitement recommandé avec suivi rapproché a réduit les décès ou réhospitalisations pour insuffisance cardiaque à 180 jours par rapport à la prise en charge habituelle.
2022VALOR-HCMinhibiteur de la myosineChez 112 patients avec CMH obstructive orientés vers une thérapie de réduction septale, le mavacamten a réduit le besoin de recourir à ou de rester éligible à une thérapie de réduction septale par rapport au placebo.
2021EMPEROR-PreservedInhibiteurs du SGLT2Chez 5.988 patients avec ICFEp (FE > 40 %), l'empagliflozine a réduit les hospitalisations pour insuffisance cardiaque ou les décès cardiovasculaires par rapport au placebo.
2020EMPEROR-ReducedInhibiteurs du SGLT2Chez 3.730 patients avec ICFEr (FE ≤ 40 %), l'empagliflozine a réduit les décès cardiovasculaires ou hospitalisations pour insuffisance cardiaque par rapport au placebo.
2020EXPLORER-HCMinhibiteur de la myosineChez 251 patients avec CMH obstructive symptomatique (NYHA II-III, gradient de la chambre de chasse du VG ≥ 50 mmHg), le mavacamten a amélioré le critère composite du pic de VO2 et de la classe fonctionnelle NYHA par rapport au placebo.
2020VICTORIAstimulateur de la GCsChez 5.050 patients avec ICFEr en aggravation (FE < 45 %), le vériciguat a réduit les décès cardiovasculaires ou premières hospitalisations pour insuffisance cardiaque par rapport au placebo.
2019DAPA-HFInhibiteurs du SGLT2Chez 4.744 patients avec ICFEr (avec ou sans diabète), la dapagliflozine a réduit l'aggravation de l'insuffisance cardiaque ou le décès cardiovasculaire versus placebo.
2019PIONEER-HFARNIChez 881 patients hospitalisés pour ICFEr aiguë décompensée, l'instauration hospitalière de sacubitril/valsartan a davantage abaissé le NT-proBNP que l'énalapril.
2018ATTR-ACTCardiomyopathieChez 441 patients avec une cardiomyopathie amyloïde à transthyrétine, le tafamidis a réduit la mortalité toutes causes et les hospitalisations cardiovasculaires par rapport au placebo.
2017RESET-HCMExercice dans les cardiomyopathiesChez 136 adultes avec une cardiomyopathie hypertrophique, 16 semaines d'entraînement aérobie d'intensité modérée ont produit une légère augmentation de la consommation maximale d'oxygène, sans arythmie ventriculaire, par rapport à l'activité habituelle.
2017SMARTEX-HFIntensité de l'entraînementChez 261 patients avec une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite, 12 semaines d'entraînement fractionné supervisé de haute intensité n'ont produit ni davantage de remodelage inverse ni un gain supérieur du diamètre télédiastolique ventriculaire gauche et du pic de VO₂ par rapport à un entraînement continu d'intensité modérée.
2016STICHpontage aorto-coronarienChez 1.212 patients avec cardiomyopathie ischémique (FE ≤ 35 %) et coronaropathie, le pontage aorto-coronarien associé au traitement médical a réduit la mortalité toutes causes à 10 ans par rapport au traitement médical seul.
2014PARADIGM-HFARNIChez 8.442 patients avec ICFEr (FE ≤ 0,40), le sacubitril/valsartan a réduit les décès cardiovasculaires ou hospitalisations pour insuffisance cardiaque par rapport à l'énalapril.
2014TOPCATARMChez 3.445 patients avec ICFEp (FE ≥ 45 %), la spironolactone n'a pas réduit significativement les décès cardiovasculaires, arrêts cardiaques avortés ou hospitalisations pour insuffisance cardiaque par rapport au placebo.
2011EMPHASIS-HFARMChez 2.737 patients avec une ICFEr légère (NYHA II, FE ≤ 35 %), l'éplérénone a réduit les décès cardiovasculaires ou hospitalisations pour insuffisance cardiaque par rapport au placebo.
2010SHIFTinhibiteur du courant IfChez 6.558 patients avec ICFEr (FE ≤ 35 %) en rythme sinusal avec fréquence cardiaque ≥ 70 bpm, l'ivabradine a réduit les décès cardiovasculaires ou hospitalisations pour aggravation de l'insuffisance cardiaque par rapport au placebo.
2009HF-ACTIONEntraînement physiqueChez 2.331 patients avec une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite, un programme supervisé d'entraînement aérobie n'a pas réduit significativement la mortalité toutes causes ou les hospitalisations par rapport aux soins habituels.
2004A-HeFThydralazine/dérivé nitréChez 1.050 patients noirs avec ICFEr NYHA III-IV sous traitement standard, l'association à dose fixe dinitrate d'isosorbide et hydralazine a amélioré un critère composite de survie, d'hospitalisation pour IC et de qualité de vie par rapport au placebo.
2003CHARMARA IIChez 7.601 patients avec insuffisance cardiaque chronique symptomatique, le candésartan a réduit les décès cardiovasculaires et les hospitalisations pour insuffisance cardiaque par rapport au placebo.
2001COPERNICUSbêtabloquantChez 2.289 patients avec insuffisance cardiaque sévère et FE ≤ 25 %, le carvédilol a réduit la mortalité toutes causes par rapport au placebo.
1999MERIT-HFBêtabloquantsChez 3.991 patients avec ICFEr (FE ≤ 0,40, NYHA II–IV), le métoprolol CR/XL a réduit la mortalité toutes causes par rapport au placebo.
1999RALESARMChez 1.663 patients avec une ICFEr sévère sous IEC, la spironolactone 25 mg a réduit la mortalité toutes causes par rapport au placebo.
1991SOLVDIECChez 2.569 patients avec une insuffisance cardiaque symptomatique et une FE ≤ 0,35, l'énalapril a réduit la mortalité toutes causes par rapport au placebo.
1987CONSENSUSInhibition du SRAAChez 253 patients avec une insuffisance cardiaque NYHA IV, l'énalapril a réduit la mortalité à 6 mois versus placebo.