2025Ex-DHFEntrenamiento físicoEn 322 pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección preservada, 12 meses de entrenamiento supervisado de resistencia y de fuerza no mejoraron significativamente un compuesto jerárquico de muerte, hospitalización, consumo pico de oxígeno, función diastólica y síntomas en comparación con los cuidados habituales, aunque mejoraron el consumo pico de oxígeno y la clase NYHA.
2024FINEARTS-HFARMEn 6.001 pacientes con insuficiencia cardíaca y una fracción de eyección ≥ 40 %, la finerenona redujo los eventos de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca y la muerte cardiovascular en comparación con placebo.
2024ATTRibute-CMestabilizador de la TTREn 632 pacientes con miocardiopatía amiloide por transtiretina, el acoramidis mejoró un compuesto jerárquico de muerte, hospitalización CV, NT-proBNP y distancia de marcha de 6 minutos en comparación con placebo.
2024SEQUOIA-HCMinhibidor de la miosinaEn 282 pacientes con HCM obstructiva sintomática, el aficamten mejoró el consumo pico de oxígeno en la prueba de esfuerzo en comparación con placebo.
2023STEP-HFpEFAR GLP-1En 529 pacientes con HFpEF (FE ≥ 45 %) y obesidad (IMC ≥ 30) sin diabetes, la semaglutida 2,4 mg mejoró los síntomas de insuficiencia cardíaca (KCCQ) y el peso corporal en comparación con placebo.
2022DELIVERInhibidores de SGLT2En 6.263 pacientes con insuficiencia cardíaca y una fracción de eyección > 40 %, la dapagliflozina redujo el empeoramiento de la insuficiencia cardíaca o la muerte cardiovascular en comparación con placebo.
2022STRONG-HFtitulación del GDMTEn 1.078 pacientes recientemente hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda, la titulación ascendente rápida del tratamiento dirigido por guías con seguimiento estrecho redujo la muerte o el reingreso por insuficiencia cardíaca a 180 días en comparación con la atención habitual.
2022VALOR-HCMinhibidor de la miosinaEn 112 pacientes con HCM obstructiva derivados para terapia de reducción septal, el mavacamten redujo la necesidad de proceder con o permanecer elegible para la terapia de reducción septal en comparación con placebo.
2021EMPEROR-PreservedInhibidores de SGLT2En 5.988 pacientes con HFpEF (FE > 40 %), la empagliflozina redujo hospitalización por insuficiencia cardíaca o muerte cardiovascular en comparación con placebo.
2020EMPEROR-ReducedInhibidores de SGLT2En 3.730 pacientes con HFrEF (FE ≤ 40 %), la empagliflozina redujo muerte cardiovascular u hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con placebo.
2020EXPLORER-HCMinhibidor de la miosinaEn 251 pacientes con HCM obstructiva sintomática (NYHA II-III, gradiente del LVOT ≥50 mmHg), el mavacamten mejoró el compuesto de VO2 pico y clase funcional NYHA en comparación con placebo.
2020VICTORIAestimulador de la sGCEn 5.050 pacientes con HFrEF en empeoramiento (FE < 45 %), el vericiguat redujo la muerte cardiovascular o la primera hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con placebo.
2019DAPA-HFInhibidores de SGLT2En 4.744 pacientes con HFrEF (con o sin diabetes), la dapagliflozina redujo el empeoramiento de la insuficiencia cardíaca o la muerte cardiovascular frente a placebo.
2019PIONEER-HFARNIEn 881 pacientes hospitalizados por HFrEF aguda descompensada, el inicio intrahospitalario de sacubitril/valsartán redujo el NT-proBNP más que enalapril.
2018ATTR-ACTMiocardiopatíaEn 441 pacientes con miocardiopatía por amiloide de transtiretina, el tafamidis redujo la mortalidad total y la hospitalización cardiovascular en comparación con placebo.
2017RESET-HCMEjercicio en la miocardiopatíaEn 136 adultos con miocardiopatía hipertrófica, 16 semanas de entrenamiento aeróbico de intensidad moderada produjeron un pequeño aumento del consumo pico de oxígeno, sin arritmias ventriculares, en comparación con la actividad habitual.
2017SMARTEX-HFIntensidad del ejercicioEn 261 pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida, 12 semanas de entrenamiento interválico supervisado de alta intensidad no produjeron mayor remodelado inverso ni mayor ganancia en el diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo y el consumo pico de oxígeno que el entrenamiento continuo de intensidad moderada.
2016STICHCABGEn 1.212 pacientes con miocardiopatía isquémica (FE ≤ 35 %) y CAD, la cirugía de revascularización coronaria más tratamiento médico redujo la mortalidad por cualquier causa a 10 años en comparación con el tratamiento médico solo.
2014PARADIGM-HFARNIEn 8.442 pacientes con HFrEF (FE ≤ 0,40), el sacubitril/valsartán redujo muerte cardiovascular u hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con enalapril.
2014TOPCATARMEn 3.445 pacientes con HFpEF (FE ≥ 45 %), la espironolactona no redujo significativamente la muerte cardiovascular, el paro cardíaco abortado o la hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con placebo.
2011EMPHASIS-HFARMEn 2.737 pacientes con HFrEF leve (NYHA II, FE ≤ 35 %), la eplerenona redujo muerte cardiovascular u hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con placebo.
2010SHIFTinhibidor del canal IfEn 6.558 pacientes con HFrEF (FE ≤ 35 %) en ritmo sinusal con frecuencia cardíaca ≥ 70 lpm, la ivabradina redujo la muerte cardiovascular o la hospitalización por empeoramiento de la insuficiencia cardíaca en comparación con placebo.
2009HF-ACTIONEntrenamiento físicoEn 2.331 pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida, un programa supervisado de entrenamiento aeróbico no redujo significativamente la mortalidad por cualquier causa ni la hospitalización en comparación con los cuidados habituales.
2004A-HeFThidralazina/nitratoEn 1.050 pacientes negros con HFrEF NYHA III-IV en tratamiento estándar, el dinitrato de isosorbida más hidralazina a dosis fija mejoró un compuesto de supervivencia, hospitalización por IC y calidad de vida en comparación con placebo.
2003CHARMARA-IIEn 7.601 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica sintomática, el candesartán redujo la muerte cardiovascular y la hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con placebo.
2001COPERNICUSbetabloqueanteEn 2.289 pacientes con insuficiencia cardíaca grave y FE ≤ 25 %, el carvedilol redujo la mortalidad por cualquier causa en comparación con placebo.
1999MERIT-HFBetabloqueoEn 3.991 pacientes con HFrEF (FE ≤ 0,40, NYHA II–IV), el metoprolol CR/XL redujo la mortalidad total en comparación con placebo.
1999RALESARMEn 1.663 pacientes con HFrEF grave bajo IECA, la espironolactona 25 mg redujo la mortalidad total en comparación con placebo.
1991SOLVDIECAEn 2.569 pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática y FE ≤ 0,35, el enalapril redujo la mortalidad por cualquier causa en comparación con placebo.
1987CONSENSUSInhibición del SRAAEn 253 pacientes con insuficiencia cardíaca NYHA IV, el enalapril redujo la mortalidad a 6 meses frente a placebo.