2025OPTIONLAAOEn 1.600 pacientes con fibrilación auricular sometidos a ablación con catéter, el cierre de la orejuela izquierda fue no inferior para muerte, ictus o embolia sistémica y redujo la hemorragia en comparación con la anticoagulación oral.
2025OCEANIC-AFinhibidor del factor XIaEn 14.810 pacientes con fibrilación auricular con alto riesgo de ictus, el asundexián fue inferior para la prevención de ictus o embolia sistémica en comparación con apixabán.
2024ARTESiADOACEn 4.012 pacientes con FA subclínica detectada por dispositivo y factores de riesgo de ictus, el apixabán redujo el ictus o la embolia sistémica en comparación con la aspirina, a costa de más hemorragia.
2024FRAIL-AFcambio a DOACEn 1.330 pacientes ancianos frágiles con fibrilación auricular estables con un antagonista de la vitamina K, el cambio a un DOAC aumentó la hemorragia mayor o clínicamente relevante en comparación con continuar con el antagonista de la vitamina K.
2024SHAM-PVIAblaciónEn 126 pacientes con FA sintomática paroxística o persistente, el aislamiento de venas pulmonares con criobalón redujo la carga de fibrilación auricular a los 6 meses en comparación con un procedimiento simulado.
2023ADVENTAblaciónEn 607 pacientes con FA paroxística, la ablación por campo pulsado fue la ablación térmica convencional en cuanto a eficacia del tratamiento y seguridad no inferior.
2023NOAH-AFNET 6DOACEn 2.536 pacientes con episodios auriculares de alta frecuencia detectados por dispositivo, el edoxabán no redujo la muerte cardiovascular, el ictus o la embolia sistémica en comparación con placebo.
2021EARLY-AFAblaciónEn 303 pacientes con FA paroxística, la ablación con crioglobos de primera línea redujo las recurrencias de arritmia auricular en comparación con los antiarrítmicos.
2021LAAOS IIILAAO quirúrgicoEn 4.660 pacientes con fibrilación auricular sometidos a cirugía cardíaca, la oclusión quirúrgica de la orejuela izquierda redujo el ictus isquémico o la embolia sistémica en comparación con no realizar oclusión.
2020EAST-AFNET 4Control de frecuencia vs. ritmoEn 2.789 pacientes con FA precoz (≤ 1 año), el tratamiento temprano de control del ritmo redujo muerte CV, ictus u hospitalización por IC o ACS frente a la atención habitual.
2020PRAGUE-17LAAOEn 402 pacientes de alto riesgo con fibrilación auricular no valvular, el cierre percutáneo de la orejuela izquierda fue no inferior para un compuesto de eventos cardiovasculares y hemorrágicos en comparación con los anticoagulantes orales directos.
2019CABANAAblationEn 2.204 pacientes con fibrilación auricular sintomática, la ablación con catéter no redujo significativamente muerte, ictus discapacitante, hemorragia grave o paro cardíaco en comparación con la terapia con fármacos antiarrítmicos.
2018CASTLE-AFAblaciónEn 363 pacientes con FA e insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, la ablación por catéter redujo muerte u hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con el tratamiento farmacológico.
2016FIRE AND ICEAblationEn 762 pacientes con fibrilación auricular paroxística refractaria a fármacos, la ablación con criobalón fue no inferior para el fracaso clínico del tratamiento en comparación con la ablación por radiofrecuencia.
2015STAR AF IIAblationEn 589 pacientes con fibrilación auricular persistente, añadir ablación de electrogramas complejos o lineal no mejoró la ausencia de recurrencia de FA en comparación con el aislamiento de venas pulmonares solo.
2014PROTECT AFLAAOEn 707 pacientes con fibrilación auricular no valvular candidatos a warfarina, el cierre de la orejuela izquierda con Watchman fue no inferior para ictus, embolia sistémica o muerte cardiovascular en comparación con la warfarina.
2014CRYSTAL AFmonitor cardíacoEn 441 pacientes con ictus criptogénico reciente, un monitor cardíaco insertable detectó fibrilación auricular con más frecuencia que el seguimiento convencional.
2013ENGAGE AF-TIMI 48AnticoagulaciónEn 21.105 pacientes con FA y riesgo moderado a alto de ictus, el edoxaban fue warfarina en cuanto a ictus o embolia sistémica no inferior, con menos hemorragias.
2011ROCKET-AFAnticoagulaciónEn 14.264 pacientes con FA no valvular y riesgo moderado a alto de ictus, el rivaroxaban fue warfarina en cuanto a ictus o embolia sistémica no inferior, con menos hemorragias intracraneales.
2011ARISTOTLEAnticoagulaciónEn 18.201 pacientes con FA y ≥ 1 factor de riesgo de ictus, el apixaban redujo ictus o embolia sistémica, hemorragias graves y mortalidad total en comparación con warfarina.
2010RACE IIcontrol de frecuenciaEn 614 pacientes con fibrilación auricular permanente, el control de frecuencia indulgente (frecuencia cardíaca en reposo <110 lpm) fue no inferior para un compuesto de eventos cardiovasculares en comparación con el control de frecuencia estricto.
2009RE-LYAnticoagulaciónEn 18.113 pacientes con FA no valvular, el dabigatrán 150 mg dos veces al día redujo ictus o embolia sistémica en comparación con warfarina, con hemorragias graves similares.
2002AFFIRMControl de frecuencia vs. ritmoEn 4.060 pacientes con FA de alto riesgo de ictus, la estrategia de control del ritmo no redujo la mortalidad total en comparación con el control de la frecuencia.
1991SPAFantitrombóticoEn 1.330 pacientes con fibrilación auricular no reumática, la warfarina y la aspirina redujeron cada una el ictus isquémico o la embolia sistémica en comparación con placebo.