2025OPTIONLAAOBei 1.600 Patienten mit Vorhofflimmern nach Katheterablation war der Verschluss des linken Vorhofohrs hinsichtlich Tod, Schlaganfall oder systemischer Embolie nicht unterlegen und reduzierte Blutungen gegenüber oraler Antikoagulation.
2025OCEANIC-AFFaktor-XIa-InhibitorBei 14.810 Patienten mit Vorhofflimmern und hohem Schlaganfallrisiko war Asundexian bei der Prävention von Schlaganfall oder systemischer Embolie unterlegen gegenüber Apixaban.
2024ARTESiADOAKBei 4.012 Patienten mit geräteerkanntem subklinischem VHF und Schlaganfall-Risikofaktoren senkte ApixabanSchlaganfall oder systemische Embolie verglichen mit Aspirin, allerdings um den Preis vermehrter Blutungen.
2024FRAIL-AFDOAK-UmstellungBei 1.330 gebrechlichen älteren Patienten mit Vorhofflimmern, die stabil auf einen Vitamin-K-Antagonisten eingestellt waren erhöhte der Wechsel auf ein DOAKschwere oder klinisch relevante Blutungen verglichen mit der Fortführung des Vitamin-K-Antagonisten.
2024SHAM-PVIAblationBei 126 Patienten mit symptomatischem paroxysmalem oder persistierendem Vorhofflimmern senkte die Kryoballon-Pulmonalvenenisolationdie Vorhofflimmerlast nach 6 Monaten verglichen mit einem Scheineingriff.
2023ADVENTAblationBei 607 Patienten mit paroxysmalem AF war Pulsed-Field-Ablationkonventioneller thermischer Ablation hinsichtlich Behandlungserfolg und Sicherheit nicht unterlegen.
2023NOAH-AFNET 6DOAKBei 2.536 Patienten mit geräteerkannten atrialen Hochfrequenzepisoden senkte Edoxabankardiovaskulären Tod, Schlaganfall oder systemische Embolie nicht verglichen mit Placebo.
2021EARLY-AFAblationBei 303 Patienten mit paroxysmalem AF senkte Erstlinien-Kryoballon-Ablationatriale Arrhythmie-Rezidive verglichen mit Antiarrhythmika.
2021LAAOS IIIChirurgische LAAOBei 4.660 Patienten mit Vorhofflimmern, die sich einer Herzoperation unterzogen senkte der chirurgische Verschluss des linken Vorhofohrsischämischen Schlaganfall oder systemische Embolie verglichen mit keinem Verschluss.
2020EAST-AFNET 4Frequenz- vs. RhythmuskontrolleBei 2.789 Patienten mit frühem AF (≤ 1 Jahr) senkte frühe RhythmuskontrolltherapieCV-Tod, Schlaganfall oder Hospitalisierung wegen HF oder ACS verglichen mit übliche Versorgung.
2020PRAGUE-17LAAOBei 402 Hochrisikopatienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern war der perkutane Verschluss des linken Vorhofohrs hinsichtlich eines Komposits aus kardiovaskulären und Blutungsereignissen nicht unterlegen gegenüber direkten oralen Antikoagulanzien.
2019CABANAAblaciónBei 2.204 Patienten mit symptomatischem Vorhofflimmern senkte die KatheterablationTod, behindernden Schlaganfall, schwere Blutung oder Herzstillstand nicht signifikant verglichen mit antiarrhythmischer medikamentöser Therapie.
2018CASTLE-AFAblationBei 363 Patienten mit AF und Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion senkte KatheterablationTod oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz verglichen mit medikamentöser Therapie.
2016FIRE AND ICEAblaciónBei 762 Patienten mit medikamentenrefraktärem paroxysmalem Vorhofflimmern war die Kryoballon-Ablation hinsichtlich des klinischen Therapieversagens nicht unterlegen gegenüber der Radiofrequenzablation.
2015STAR AF IIAblaciónBei 589 Patienten mit persistierendem Vorhofflimmern verbesserte die zusätzliche komplexe Elektrogramm- oder lineare Ablationdie Freiheit von VHF-Rezidiven nicht verglichen mit alleiniger Pulmonalvenenisolation.
2014PROTECT AFLAAOBei 707 Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern, die für Warfarin geeignet waren war der Watchman-Verschluss des linken Vorhofohrs hinsichtlich Schlaganfall, systemischer Embolie oder kardiovaskulärem Tod nicht unterlegen gegenüber Warfarin.
2014CRYSTAL AFHerzmonitorBei 441 Patienten mit kürzlichem kryptogenem Schlaganfall entdeckte ein implantierbarer HerzmonitorVorhofflimmern häufiger als konventionelle Nachsorge.
2013ENGAGE AF-TIMI 48AntikoagulationBei 21.105 Patienten mit AF und moderatem bis hohem Schlaganfallrisiko war EdoxabanWarfarin hinsichtlich Schlaganfall oder systemischer Embolie nicht unterlegen, bei weniger Blutungen.
2011ROCKET-AFAntikoagulationBei 14.264 Patienten mit nicht-valvulärem AF und moderatem bis hohem Schlaganfallrisiko war RivaroxabanWarfarin hinsichtlich Schlaganfall oder systemischer Embolie nicht unterlegen, bei weniger intrakraniellen Blutungen.
2011ARISTOTLEAntikoagulationBei 18.201 Patienten mit AF und ≥ 1 Schlaganfall-Risikofaktor senkte ApixabanSchlaganfall oder systemische Embolie, schwere Blutungen und Gesamtmortalität verglichen mit Warfarin.
2010RACE IIFrequenzkontrolleBei 614 Patienten mit permanentem Vorhofflimmern war eine milde Frequenzkontrolle (Ruheherzfrequenz <110/min) hinsichtlich eines Komposits aus kardiovaskulären Ereignissen nicht unterlegen gegenüber einer strikten Frequenzkontrolle.
2009RE-LYAntikoagulationBei 18.113 Patienten mit nicht-valvulärem AF senkte Dabigatran 150 mg zweimal täglichSchlaganfall oder systemische Embolie verglichen mit Warfarin, bei ähnlichen schweren Blutungen.
2002AFFIRMFrequenz- vs. RhythmuskontrolleBei 4.060 Patienten mit AF mit hohem Schlaganfallrisiko senkte eine Rhythmuskontrollstrategiedie Gesamtmortalität verglichen mit Frequenzkontrolle nicht.
1991SPAFAntithrombotische TherapieBei 1.330 Patienten mit nicht-rheumatischem Vorhofflimmern senkten Warfarin und Aspirin jeweils ischämischen Schlaganfall oder systemische Embolie verglichen mit Placebo.